近日，彝良县人民医院传来医疗技术突破的喜讯——该院神经内科与妇产科紧密协作，在上海市第一人民医院帮扶专家周冬梅的精准指导下，成功为一名子宫瘢痕病灶切除手术高风险患者实施县域内首例子宫动脉栓塞术，随后妇产科接力完成子宫瘢痕切除术，全程术中出血量仅100毫升，疗效显著。此次跨科室联合诊疗，不仅填补了彝良县在该专项医疗技术上的空白，更标志着该院在微创介入治疗领域迈出了里程碑式的一步。

今年35岁的患者因停经2月余入院就诊，经检查发现子宫增大如孕4月，B超提示子宫腔探及5.6×4.2cm范围暗区，其内有4.5×2.6cm厚壁囊性结构且周边可见血流信号，最终被确诊为子宫瘢痕处妊娠。据了解，该病症的传统治疗面临巨大挑战，由于瘢痕组织脆弱、血管分布复杂，传统子宫瘢痕妊娠病灶切除术出血量常达500-1000毫升甚至更多，不仅大出血风险极高，严重时还可能危及患者生命，甚至需要切除子宫才能挽救生命。

为破解这一诊疗难题，让患者在“家门口”就能获得安全有效的治疗，上海市第一人民医院帮扶专家周冬梅、彝良县人民医院神经内科主任陶兵、妇产科主任王银翠组成专项诊疗团队，反复对患者病情进行研讨论证。最终，团队确定了“神经内科先行栓塞、妇产科后续切除”的精准诊疗流程，并结合患者个体情况制定了精细化手术方案，为手术安全与疗效筑牢保障。

此次采用的“子宫动脉栓塞术预处理”方案，是针对传统手术出血量大痛点的创新举措。手术中，神经内科团队在数字减影血管造影系统（DSA）的精准引导下，仅通过穿刺针孔大小的创口，就将可吸收栓塞材料精准输送至患者子宫动脉，成功完成血流阻断。相较于传统永久性血管结扎技术，该技术具有显著优势：术后7-30天，栓塞材料会被人体吸收，子宫动脉可实现自体复通。这一特性既能在手术期间从根源上降低大出血风险，又能最大程度保留子宫正常血供与生理功能，尤其适合有生育需求或注重长远健康的患者。

在完成子宫动脉栓塞术后，妇产科团队无缝衔接开展子宫瘢痕切除术。得益于前期栓塞术对子宫动脉血流的精准阻断，瘢痕切除术中出血量仅100毫升，远低于传统手术平均水平，直观印证了子宫动脉栓塞术的优异效果。术后，患者生命体征平稳，无明显并发症，恢复速度较传统手术显著加快，仅用3天便达到出院标准，顺利康复归家，真正实现了“安全、微创、高效”的诊疗目标。

“以前这类高出血风险手术，患者往往需要转诊至上级医院，不仅增加了就医成本，还可能延误治疗时机。”陶兵介绍，此次通过“微创介入+妇产科”的跨科室协作模式，在上海帮扶专家的指导下，不仅成功实现了“大病不出县”的诊疗目标，更以100毫升出血量、3天快速康复的亮眼成绩，证明了子宫动脉栓塞术的成熟性。加之血管自体复通的独特优势，让治疗既解决了当下风险，又兼顾了患者长远健康，切实让本地患者在家门口就享受到了上海三甲医院水平的优质医疗服务。

据了解，下一步，彝良县人民医院将持续依托沪滇医疗帮扶资源，进一步深化与上海市第一人民医院的合作与交流，积极推广“微创介入预处理+专科手术”的联合诊疗模式，并通过专家带教、技术传承等方式，不断提升本土医疗团队的专业能力与技术水平，让更多先进医疗技术惠及县域患者，为彝良县群众的生命健康保驾护航。